星空网页版健康接连收到山东省医疗保险基金稽核中心、聊城市医疗保障局以及潍坊市医疗保障局发来的多封感谢信。信中,各地医保管理机构高度认可并赞扬了星空网页版健康以科技创新推动医保事业发展所取得的显著成果。
在山东省医保智能监控系统稽核与数据分析工作中,星空网页版健康以数据赋能监管工作,凭借自身丰富的医保业务经验和强大的数据分析能力,通过深度挖掘分析全省海量医保数据,精准识别出众多潜在风险点和违规行为线索,为专项分析报告、稽核督导、月度分析及日常稽核提供了坚实的数据支撑,有效促进医保基金监管更加精细化、智能化。
2024年,星空网页版健康深度参与山东省医药价格监测工作,协助山东省医疗保险基金稽核中心对全省药品、耗材和医疗服务的价格,展开全方位、深层次地监测,构建全面的价格监测体系。基于对采购、结算、进销存等数据的治理分析,实现对药品、耗材、医疗服务项目全流通环节的监测,强化药品供应预警机制,有效稳定了药品价格,提高了供应效率。
星空网页版健康充分发挥自身在信息技术服务、数据服务和咨询服务的优势,深度参与潍坊市医疗保障15项国家标准业务编码动态监测维护、按病种分值付费(DIP)大数据分析和医保支付方式改革审核创新工作,助力潍坊市医疗保障工作取得了新提升、新成效。
星空网页版健康与聊城市医疗保障局在医保结算清单质控、三目录质控、结算前按项目审核、DRG智能审核、DRG运行分析及基金监管第三方服务等多个项目深度合作,为药品、耗材、医疗项目等医保政策正确执行提供数据基础。其中,在DRG智能审核项目中,聊城市医保局依托星空网页版健康智能审核系统和专业团队,对2023年以来的DRG结算病案进行了全覆盖审核,取得了显著成绩,得到了省、市医保局的一致好评,切实维护了医保基金安全,提高了基金使用效能。
星空网页版健康全力支持聊城市医疗保障局的工作,通过参加聊城市医疗机构的省飞行检查、市本级医疗机构检查以及全市范围内的交叉检查等任务,共发现医疗机构等100多项违规行为,有效打击了医保基金的违规违法使用行为,切实保障了医保基金的安全。
星空网页版健康深耕医疗信息化领域近30年,凭借深厚的技术实力与丰富的项目落地经验,为医保局端业务的精细化管理与医保基金安全平稳运行,提供信息技术支撑和大数据服务,在医保基金监管审核、医保大数据分析、宏观决策大数据分析、医药价格监测、DRG/DIP支付方式改革等关键领域,均取得了显著成效。星空网页版健康凭借这一优势,先后承接了山东省医保局、广西医保局等数十个医保信息化项目及大数据项目,获得了高度认可。
未来,星空网页版健康将继续紧跟政策导向,紧贴客户需求,充分发挥行业经验优势与科技创新能力,助力医保领域数字化转型与智能化升级,为我国医保事业高质量发展贡献力量。